Опасна ли внутрипротоковая папиллома молочной железы

Кожные болезни
Папилломы

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Каждый третий житель планеты является носителем папилломавируса человека, который в большинстве случаев не приводит к развитию серьезных болезней.

Именно он становится виновником патологического разрастания у женщин эпителия протоков молочной железы в виде сосочкообразного нароста.

Это доброкачественная папиллярная цистаденома или цистаденопапиллома.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Но около 10% всей онкологии в маммографической практике приходится на перерождение (малигнизацию) безобидных наростов в злокачественную опухоль.

Что это такое

Внутрипротоковая папиллома может появляться в различных отделах протоковой системы груди.

Любой участок выводного протока, соединяющего альвеолу (похожую на пузырек железу, в которой вырабатывается молоко) с соском, может стать местом локализации папилломы. Но излюбленной областью наростов является участок ареолы.

По виду новообразование напоминает кисту, которая при повреждении может частично выходить наружу сквозь отверстие в соске.

новообразования в молочной железе

Фото: новообразования в молочной железе

В месте локализации ушиба образуются кровоизлияния с последующим омертвением тканей. При этом наблюдается выделение кровянистой жидкости.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы опасна тем, что повредить ее очень легко. А травма – это главный фактор, который приводит к развитию онкологического процесса.

Для папиллом, локализующихся в протоках не характерна избирательность по возрасту.

  • Они могут появляться у юных девушек в период полового созревания и у пожилых женщин, давно переступивших климактерический порог.
  • Наиболее часто папилломы образуются в области соска на внутренней части молочного протока, на глубине до 5 см. Единичные наросты менее опасны, чем множественные, для которых процесс малигнизации не редкость.

Фото

Классификация

Новообразования внутри молочных протоков по месту расположения классифицируются следующим образом:

  • периферические папилломы могут появляться на любом участке протока и всей протоковой системы;
  • ареолярные – в темной зоне вокруг соска, где находится термальный отдел основного протока;
  • центральные папиллярные цистаденомы расположены в области соска.

По количеству новообразований внутрипротоковые папилломы бывают:

  • множественные, чаще поражающие периферийную зону;
  • одиночные (солитарные) образования, которые могут вырастать в диаметре до 20 мм и в основном поражают субареолярный участок.

Особенно опасными считаются множественные папилломы с высоким риском перерождения, способные привести к внутрипротоковому или внутрикистозному раку груди.

Причины появления

Основной причиной появления на теле бородавок принято считать снижение защитных сил организма, ослабление иммунитета.

внутрипротоковая папиллома

Фото: внутрипротоковая папиллома

Но внутрипротоковые папилломы у женщин образуются чаще всего из-за гормонального дисбаланса, который возникает под действием следующих факторов:

  • беременность, роды, кормление грудью;
  • искусственное прерывание беременности, выкидыш;
  • хирургическое вмешательство;
  • период полового созревания девушки (пубертат);
  • климакс;
  • синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников);
  • нарушение функций яичников;
  • хронический аднексит;
  • лишний вес;
  • гормональная контрацепция;
  • заболевания щитовидной железы;
  • мастопатия (узловая и диффузная формы);
  • курение;
  • стресс.

Риск появления папиллом увеличивается при наличии у женщины бесплодия, воспаления придатков, заболеваний эндокринной системы (например, сахарный диабет, патологии функций надпочечников).

По статистике у кормивших грудью и некурящих женщин внутрипротоковые папилломы диагностируются значительно реже.

Не исключена и наследственная предрасположенность к заболеванию. Наличие в анамнезе у родственников папиллом увеличивает шансы их возникновения.

Симптомы

О появлении внутрипротоковых наростов говорят любые выделения из соска одной груди различные по цвету и консистенции.

Умеренные, обильные или скудные выделения чаще всего с примесью крови или гноя – главный повод пройти обследование у маммолога. Гной является признаком инфекционного процесса.

выделения из соска

Фото: выделения из соска

Следует помнить, что жидкость выделяется только из одной груди — правой молочной железы или левой.

Кровь появляется по причине того, что поверхность папилломы покрыта множеством мелких сосудов, которые при повреждении разрываются.

При давлении на папиллому, ощущается умеренная боль, а кровь выходит наружу.

Папилломы в главных протоках желез легко определяются на ощупь, особенно после их травм, вследствие чего начинается воспаление тканей. Могут появляться симптомы:

  • боль в тканях груди;
  • припухлость и покраснение поврежденной области, отек;
  • слабость;
  • лихорадка, озноб, повышение температуры тела.

Иногда женщина может обнаружить небольшой мягкий узелок в области ареолы при самостоятельном ощупывании груди.

Диагностика

проведение маммографии

Фото: проведение маммографии

Диагностика включает в себя комплексное обследование молочных желез:

  • визуальный осмотр;
  • пальпация;
  • маммография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • дуктография (галактография);
  • анализ выделений из соска на цитологию;
  • анализ крови.

Осмотр и пальпация

Тщательный осмотр и прощупывание груди специалистом помогает обнаружить мягкое образование в форме узелка.

При надавливании на область ореолы происходит выделение из соска жидкости, после чего опухоль немного уменьшается.

УЗИ исследование

УЗИ позволяет выявить и визуально рассмотреть как поверхностные, так и глубокие внутрипротоковые образования до 5 мм в диаметре.

Благодаря тому, что папилломы имеют неровную поверхность, напоминая по внешнему виду цветную капусту, их легко отличить от кисты.

Также доктор выявляет изменения лимфатических узлов, ведь их увеличение может быть предвестником онкологии.

Наряду с маммографией (рентгенологическим способом) — это наиболее безопасный метод исследования.

УЗИ молочных желез

Фото: УЗИ молочных желез

Дуктография

Применение дуктографии позволяет обследовать молочные протоки изнутри.

  • При этом в полость протоков через сосок под местной анестезией вводят специальное контрастное вещество, которое позволяет выделить папилломы на рентгеновских фото как область заполнения.
  • Для повышения точности диагностики женщинам не рекомендуют выдавливать содержимое папиллом или массировать железу перед исследованием.

Не стоит беспокоиться о том, накапливает ли контрастное вещество, введенное в протоки, вредные для организма соединения (в частности, йод). Современные йодсодержащие препараты не вступают в реакцию с тканями, не вызывают аллергических реакций и считаются безопасными.

Видео: «Нестандартные признаки рака молочной железы»

Лечение

К сожалению, случаи, когда внутрипротоковая папиллома на груди рассосалась самопроизвольно, в маммологической практике встречаются редко.

В 99,9% доктор назначает удаление нароста одним из хирургических методов.

Удаление – единственное правильное лечение, учитывая, что риск травмировать папиллому, который способствует ее перерождению в злокачественное образование, довольно велик.

Лекарственная терапия, которую назначает опытный врач в той же клинике, где оперируют, включает прием:

  • противовирусных препаратов;
  • иммуномодуляторов;
  • поливитаминных комплексов.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы

Операция по удалению  заключается в иссечении новообразования и части протока, внутри которого оно расположено.

  • Для того чтобы не нарушить форму груди, хирург делает надрез по всему контуру ареолы, благодаря чему получает доступ к млечным протокам.
  • Доктор их осматривает, при обнаружении любых структурных изменений тканей, удаляет все поврежденные участки и сгустки крови.
секторальная резекция молочной железы

Фото: секторальная резекция молочной железы

Какой наркоз делают при операции, зависит от места локализации папиллом и площади удаляемой ткани.

В стандартных случаях вмешательство проходит под местной анестезией, а длится около получаса.

Сами наросты могут быть удалены методом электрокоагуляции (посредством электрического тока) или лазером.

Часть новообразования обязательно исследуют на гистологию, чтобы исключить злокачественный процесс.

Для достижения наилучшего эстетического эффекта на область ареолы накладывают специальные косметические швы, которые снимаются на 7 день после операции. При таком современном подходе область разреза становится практически незаметной.

гистологическое исследование

Фото: гистологическое исследование

Беременность после удаления протоки обычно проходит без патологий, часто даже удается сохранить возможность грудного вскармливания женщиной в будущем.

Если диагностирован рак, то молочная железа удаляется полностью.

Современные способы позволяют сохранить грудные мышцы, которые отвечают за подвижность руки.

Таблица стоимости процедур в клиниках Москвы:

Клиника Процедура Цена (руб.)
ОН Клиник УЗИ груди 1800
СМ-Клиника Маммография обзорная 2200
Креде Эксперто Дуктография 5200
К+31 Маммография прицельная 1490
«Клиника Здоровья» Консультация маммолога 1500
Чудо доктор Повторная консультация маммолога 1000
ПЕНТА-КЛИНИК Биопсия подмышечных лимфоузлов под УЗИ контролем 4950
Столичная Медицинская Клиника Анализ мазка выделений из соска 750
МедикСити Биопсия пальпируемого нароста 1980
КБ Медси Определение наличия онкологического маркера в крови (СА 15 – 3) 600
Дельтаклиник Резекция молочной железы по секторам 20000
Петровские ворота Иссечение кожного образования груди 5000
Клиника Семейная Резекция молочной железы радикальная (при раке) 80000

Профилактика

Основным действием для профилактики появления внутрипротоковых папиллом является регулярное самообследование молочных желез на 7–12 день цикла и включает следующие обязательные этапы:

  1. визуальный осмотр в положении стоя перед зеркалом внешнего вида и формы груди. При этом руки опущены, спина прямая;
  2. осмотр груди при поднятых вверх руках;
  3. прощупывание желез тремя пальцами руки, слегка надавливая, двигаясь по часовой стрелке от верхней внешней четверти груди;
  4. сжимание большим и указательным пальцами соска, проверяя наличие выделений из него;
  5. ощупывание груди в лежачем положении;
  6. проверка, не увеличены ли лимфоузлы в подмышечной зоне.
самообследование молочных желез

Фото: самообследование молочных желез

Любые изменения внешнего вида желез, появление болевых ощущений при надавливании, обнаружение узелков или уплотнений, выделения из сосков требуют скорейшего осмотра специалиста.

Для того чтобы вовремя выявить патологический процесс, необходимо проходить обследования у маммолога не реже одного раза в год, особенно после достижения возраста 35 лет.

Отказ от курения, своевременная терапия заболеваний органов малого таза также являются немаловажной составляющей частью профилактики.

Отзывы

Многие женщины панически боятся ложиться на хирургический стол.

Но они не осознают, что рискуют умереть от рака, испугавшись несложной процедуры, которая зачастую проходит под местным наркозом.

Отзывы женщин, перенесших операцию на молочной железе, которые вовремя обнаружили у себя наличие внутрипротоковой папилломы, помогут принять верное решение, предотвратить развитие онкологии и сохранить здоровье.

Видео: «Папиллома молочной железы»

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Обсуждение: 3 комментария
  1. Наталья:

    Несколько лет назад я обнаружила на ночной рубашке желтоватые выделения в районе груди. Зная, что с заболеваниями молочных желез шутки плохи, я направилась в клинику. У меня взяли каплю выделений на стеклышко для анализа, провели маммографию и рентген. Доктор объяснил, что обнаруженная папиллома внутри молочного протока не лечится медикаментами, а удаляется хирургическим методом вместе с протоком. Также он заявил, что появление наростов считается предраковым состоянием. Оперировали меня под общим наркозом не более 15 минут, а на следующий день выписали. Некоторое время сосок на оперированной железе был немного короче, но впоследствии все выровнялось. Шва почти не заметно, но в его районе около года ощущалось неприятное натяжение. Я рада, что обратилась за помощью вовремя, ведь если папилломы распространились на другие ткани груди, то приходится удалять целый сектор железы.

  2. Елена:

    Резекцию правой молочной железы мне пришлось перенести в возрасте 35 лет. Все прошло без осложнений. Папиллома была единичной и находилась в области соска. Операция прошла под местным обезболиванием, я не ощутила боли и через несколько часов была уже дома. Швы сняли через неделю, остался небольшой шрам в районе ареолы, но это не страшно. Самое ужасное заключалось в том, что через два года мне пришлось повторно пройти через операцию, теперь уже на левой груди. Но я это предвидела, маммолог сказал, что папилломы могут появляться повторно даже у тех, кому удаляли молочные протоки. Оказалось у меня нехорошая наследственность — моя мама также страдала от появления наростов внутри молочных протоков. К сожалению, ей пришлось удалить грудь целиком, у нее обнаружили злокачественную опухоль. Как объяснил доктор, папилломы могут вызывать рак перерождаясь. Операции позволили мне не только сохранить обе груди, но и их форму. Единственным недостатком стала потеря чувствительности в зоне надреза. Также вначале можно было заметить асимметрию желез, что со временем прошло.

  3. Ирина:

    Два года назад мне была назначена операция по удалению внутрипротоковой папилломы. Операцию делал опытный хирург под местной анестезией. Шов после заживления стал практически незаметен, а форма груди не изменилась. Я очень довольна и благодарна доктору за то, что он сохранил возможность кормления грудью в будущем. Огромным недостатком стала цена медикаментов, которые пришлось принимать после операции. Но экономить на здоровье нельзя. Теперь я регулярно посещаю маммолога и слежу за здоровьем груди дома, ощупывая железы и осматривая, ведь папилломы могут появиться вновь. Кто делал операцию, тот знает, что бояться нечего! Гораздо важнее остаться здоровой, родить детей и кормить их своим молоком!

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Кожные болезни © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх