Опасна ли внутрипротоковая папиллома молочной железы

Кожные болезни
Папилломы

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Внутрипротоковая папиллома молочной железы (также в медицине применяется термин цистаденопапиллома) может вызвать рак груди.

Подробно о том, что это такое, узнаем из статьи.

Выясним, как вылечить и предупредить заболевание и разберемся в причинах, симптомах и методах диагностики.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Что такое

Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное новообразование, формирующаяся из эпителиальной ткани выводных протоков груди.

  • Обычно локализуется в области соска на глубине не менее 5 см, по размерам не превышает 2 см.
  • Формирование папилломы не зависит от возраста. Новообразование может появиться и у молодой девушки, и у взрослой женщины, но чаще всего диагностируется у женщин 35–55 лет.

В 10 % случаев вызывает развитие онкологического заболевания.

Чаще злокачественное перерождение происходит при наличии множественных папиллом.

перерождение в злокачественную форму

Фото: перерождение в злокачественную форму

По структуре папиллома молочной железы является кистозным образованием с сосочковыми наростами.

  • Тело папилломы легко повреждается.
  • При этом происходит выделение кровянистой жидкости сначала в протоки, а затем наружу через сосок.
  • В области новообразований могут происходить кровоизлияния, некроз (омертвение) тканей.

Разновидности

По мкб 10 (международной классификации болезней) цистаденопапиллома классифицируется на два вида.

  1. Папиллярная цистаденома формируется на любом участке протока (соске, протоково-дольковых структурных элементах). По месту локализации классифицируется на центральную, периферическую и ареолярную.
  2. Интрадуктальная папиллома – нарост размером от нескольких миллиметров до 2 см. Новообразования бывают одиночными, солитарными и множественными. Солитарные новообразования формируются в субареолярной зоне. Множественные интрадуктальные папилломы поражают периферические области.

Множественные внутрипротоковые папилломы – самые опасные новообразования, которые чаще всего перерождаются во внутрикистозный (папиллярный рак молочной железы в кисте) или внутрипротоковый рак молочной железы.

Фото

Причины

В основе заболевания лежит нарушение гормонального равновесия.

Причины гормонального дисбаланса следующие:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • период полового созревания;
  • период менопаузы;
  • бесплодие;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, функциональные нарушения работы надпочечников, гипотиреоз);
  • дисфункция яичников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • хронический аднексит;
  • адреногенитальный синдром;
  • онкологические болезни половой системы.

Предрасполагающие факторы возникновения

Факторами, провоцирующими рост новообразования в протоке железы, могут стать:

  • генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • постоянные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
  • ожирение;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • операционное вмешательство (включая искусственное прерывание беременности).

Нерожавшие и не кормившие грудью женщины также относятся к группе риска.

Главным предрасполагающим фактором развития новообразования в грудной железе является узловая и диффузная мастопатия.

Заболевание сопровождается расширением отдельных выводных протоков, в которых и появляются выросты эпителиальной ткани.

Симптомы

Выделения из соска (одной груди!) – главный признак наличия новообразования в протоке.

наличие выделений из соска

Фото: наличие выделений из соска

  • Жидкость может выделяться в незначительных или умеренных количествах. Иногда отмечаются обильные выделения.
  • Цвет отделяемой жидкости бывает прозрачным, молочно-белым, при гнойном воспалении – желтым, зеленоватым.
  • Выделения с примесями крови окрашиваются в розовый, красный, бурый цвет. При внутрипротоковой папилломе кровянистые выделения появляются в 92 % случаев.

При повреждении новообразования и присоединении вторичной бактериальной инфекции отмечаются следующие симптомы:

  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • местный отек, сдавливающий нервные окончания и вызывающий болевые ощущения;
  • покраснение и уплотнение участка молочной железы;
  • появление гнойных выделений (не всегда).

Клинические признаки развития папилломы появляются не всегда. Часто новообразование в груди обнаруживается у женщины во время профилактического осмотра.

Видео: «Нестандартные признаки рака молочной железы»

Диагностика папилломы молочной железы

Первыми диагностическими мероприятиями являются визуальный осмотр и пальпация.

Крупные новообразования в центральном протоке определяются на ощупь. Также при пальпации можно обнаружить неплотное образование округлой формы на ореоле.

При надавливании на узелок отмечается болезненность. Более сильное сдавливание приводит к выделению капель крови из соска. Одновременно уменьшаются размеры новообразования.

После визуального осмотра проводятся обследования для дифференциальной диагностики.

маммография

Фото: маммография

Это:

  1. маммография (рентгенологическое исследование молочной железы);
  2. ультразвуковое исследование;
  3. магнитно-резонансная томография;
  4. дуктография (контрастная рентгенография млечных протоков);
  5. анализ крови на онкомаркеры рака груди;
  6. цитологическое исследование выделений из соска.

Патологическое содержимое, выделяемое из железы не должно сцеживаться накануне обследований.

  • На присутствие папилломы указывают папиллярные клетки и кровь, обнаруживаемые в мазке при цитологическом исследовании.
  • С помощью УЗИ определяется природа новообразования (можно отличить плотную ткань от кисты с жидким содержимым), расположение папилломы и состояние близлежащих лимфатических узлов.
  • Маммография, как и ультразвуковое сканирование, позволяет обнаружить опухолевые патологии груди. Иногда достаточно только одного обследования (УЗИ либо маммографии). В других случаях применяются оба метода, как дополняющие друг друга.
  • Контрастная рентгенография (в отличие от маммографии и УЗИ) позволяет осмотреть проток изнутри. Дает точные представления не только о локализации, но и о количестве, размерах новообразований.
ультразвуковое исследование

Фото: ультразвуковое исследование

Остальные методы применяются для исключения других заболеваний груди (галактореи, злокачественной опухоли).

Лечение

Внутрипротоковая папиллома редко рассасывается самопроизвольно.

Лечение проблемы необходимо для предупреждения воспалительных процессов и перерождения тканей в злокачественную форму.

  • Основной метод лечения папилломы – хирургическое удаление.
  • Консервативная терапия чаще проводится для предупреждения рецидивов.

Консервативное лечение включает прием:

  • препаратов, корректирующих патологические гиперпластические процессы в тканях молочной железы (капсулы индинол);
  • иммуномодулирующих и противовоспалительных средств (таблетки вобензим);
  • гомеопатии (циклодинон в каплях или таблетках);
  • витаминных комплексов, обязательно содержащих витамины А, Е, С;
  • антибиотиков (при наличии воспалительного процесса).

Развитие новообразования считается предраковым состоянием, поэтому лечение народными средствами недопустимо.

Нетрадиционные методы в данном случае бессильны.

Удаление

Операция – основной метод лечения внутрипротоковой папилломы.

Способ удаления определяет хирург после детального изучения результатов обследований.

секторальная резекция

Фото: секторальная резекция

Обычно проводится секторальная резекция – вырезание участка молочной железы.

  • Операция по удалению проводится под общей внутривенной анестезией, редко – под местным наркозом.
  • Перед непосредственным удалением хирург осуществляет надрез по краю ареолы, чтобы форма груди не деформировалась.
  • Увеличенная и измененная часть протока удаляется вместе с находящимся внутри новообразованием и кровяными сгустками.
  • На рану накладываются косметические швы, которые снимаются через неделю после хирургического вмешательства.
  • Удаление нароста, появившегося на соске, проводят щадящими способами – электрокоагуляцией, воздействием лазера.

Секторальная резекция обычно осуществляется при наличии одиночной папилломы.

Если же новообразования множественные, расположены в периферических выводных протоках, хирург может назначить удаление молочной железы.

На протяжении 3 лет после операции папиллома может сформироваться вновь. Это не связано с некорректными действиями хирурга.

Рецидивы обусловлены тем, что операцией удаляется папиллома, но причины, вызвавшие ее развитие, остаются.

проведение гистологического анализа

Фото: проведение гистологического анализа

После операции проводят гистологическое исследование новообразования.

  • При обнаружении злокачественного перерождения тканей назначается химиотерапия, лучевая терапия.
  • Если диагностирована внутрипротоковая папиллярная форма рака, показано только хирургическое удаление молочной железы.
  • Мастэктомия может проводиться с полным удалением мышечной ткани и лимфатических узлов, либо с сохранением грудных мышц.

Стоимость

Цена лечения включает стоимость консультации маммолога, диагностических обследований и анализов, самой операции.

Во сколько (в руб.) примерно обойдется лечение можно рассчитать исходя из данных таблицы:

Процедура/Клиника СМ-Клиника Столичная Медицинская Клиника Клиника Семейная Петровские ворота
Консультация маммолога (или маммолога-онколога) 1 200 – 2 500 1 350 – 1 900 4 500
Маммография 1 400 1 800 1870 3 000
УЗИ 1 200 1 450 1540 4 000
МРТ 7 000
Дуктография 5 570 4 000
Исследование мазка из соска молочной железы 850 750 770
Онкомаркер рака молочной железы 600 680 770
Секторальная резекция молочной железы 24 000 26 500 25 800 20 000

Профилактика

Основными мерами профилактики развития новообразований в протоках являются:

  1. отказ от курения;
  2. своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  3. регулярное прохождение маммографии (раз в год) женщинами старше 35 лет;
  4. регулярное посещение гинеколога и прием препаратов для коррекции гормональных расстройств;
  5. самостоятельное обследование молочных желез (в сети можно найти подробные инструкции с фото, как обследовать грудь самостоятельно).

При появлении выделений из соска, обнаружении в груди уплотнения, женщина должна немедленно обратиться к хирургу, маммологу или онкологу!

Отзывы

Отзывы женщин, которым была проведена операция положительные.

Пациентки советуют обязательно удалять опасное новообразование. Тем более, возможности современной хирургии позволяют сделать послеоперационные рубцы практически незаметными.

Отзывы пациенток с полезной информацией представлены ниже.

Внутрипротоковая папиллома – опасное новообразование, способное переродиться в злокачественную форму.

И единственный способ не допустить развития онкологии – своевременно удалить папиллому.

Видео: «Почему важно посещать маммолога?»

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Обсуждение: 3 комментария
  1. Мария:

    Пару лет назад обнаружила, что из груди время от времени появляются какие-то выделения (на белье появлялись желтоватые пятна). Списала на последствия родов и грудного вскармливания. Через время выделения стали появляться чаще, особенно когда организм слабел (после простуды). В эти дни чувствовала боль возле ареолы.
    Обратилась к маммологу, сдала анализы. Результат – внутрипротоковая папиллома. Операцию делали под общим наркозом. Сделали за 15 минут. Выписали на следующий день. Швы сняли через неделю. На УЗИ нашли еще и фиброаденомы, поэтому после операции длительно принимала лекарства. Неприятные ощущения в районе шва ощущались примерно год.

  2. Надежда:

    У меня была папиллома. Операцию проводили под местной анестезией. Было не больно. Шов получился аккуратный (разрез делали по ареоле). Два года спустя даже врачи его не видят. Грудь не деформировалась.

  3. Ирина:

    Два года назад обнаружили внутрипротоковую папиллому. Делали операцию под местным наркозом. Боли не чувствовала. После удаления остался аккуратный шов. Резали не центральную часть, поэтому могла потом кормить грудью. Сейчас грудь отлично смотрится, изменений не появилось, рубец стал практически незаметным.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Кожные болезни © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх