Опасно ли, если отвалилась родинка

Если у человека отвалилась родинка, он не всегда знает, как ему поступить в дальнейшем: идти к специалисту или ждать, пока отрастет новая.

Последнего делать категорически не стоит, так как травмирование родинки во многих случаях приводит к ее малигнизации – перерождению в меланому.

Меланома является злокачественным кожным образованием, способным к метастазированию и в запущенных стадиях может вызвать летальный исход.

Поэтому необходимо знать, что делать с родинками, которые после физического воздействия или самостоятельно отваливаются.

Может ли отпасть невус

Такое может случиться не только после физического воздействия на кожное образование: трения об одежду, срезания лезвием, другими острыми предметами, после сильного удара.

Спровоцировать отпадение невуса могут и следующие причины:

• перерождение родинки в злокачественное образование, когда изменяется клеточная структура невуса и внутри него происходят разрушающие процессы. Это может затянуться как на пару месяцев, так и на несколько лет, поэтому важно постоянно наблюдать за своими родинками и вовремя предупредить последние стадии их преобразования;
• доброкачественное клеточное перерождение, когда изменяется только пигментный состав клеток новообразования. В этом случае угрозы для здоровья человека нет;
• уменьшение местного кровотока, когда невус не получает необходимого питания и постепенно отпадает.

Чем опасно почерневшее новообразование

Такое преобразование родинки может быть как доброкачественным, так и онкогенным.

В первом случае к изменению цвета невуса на черный приводят:

• длительное нахождение на солнце;
• частое посещение солярия;
• гормональные изменения в организме (пубертатный период, менопауза у женщины или беременность).

Доброкачественное почернение кожного образования справедливо только в тех случаях, когда этот процесс затягивается на длительное время, но не происходит спонтанно.

Единственное исключение – это изменение цвета невуса на черный вследствие его надрыва с небольшим выделением крови, которая впоследствии запекается и придает родинке темную окраску.

Почернение невуса может быть вызвано и его озлокачествлением – эта ситуация требует немедленного разрешения, когда образование на коже удаляют скальпелем.

Чтобы вовремя заметить малигнизацию невуса, внимательно изучите его визуально и прислушайтесь к собственным ощущениям.

• Если родинка начала чернеть и при этом она чешется, болит, ее края стали расплываться или появились неровности, она резко растет и меняет форму на ассиметричную, то такие видоизменения являются показателем перерождения невуса в меланому.
• Когда висячая родинка почернела и отвалилась, то это также должно насторожить ее обладателя, которому неотложно необходимо попасть на прием онколога-хирурга.

Признаки повреждения

Иногда человек нечаянно травмирует или натирает родинку, но не может до конца понять, было ли на самом деле повреждение родинки.

Например, при мытье в душе грубой мочалкой зацепил новообразование на спине.

Чтобы понять, было ли истинное травмирование невуса, нужно внимательно осмотреть ее сразу же после предполагаемого повреждения и спустя сутки.

Родинка повреждена, если:

• она сама или ее края воспалены, чувствуются болезненные или дискомфортные ощущения в области ее нахождения, может появиться зуд;
• невус кровоточит или заметны остатки засохшей крови;
• отсутствует часть родинки или на ее месте уже начинает образовываться корочка;
• кожное образование начинает частично менять цвет;
• прослеживается явное изменение его структуры;
• родинка оторвалась полностью, но на ее месте остался след;
• кусочки образования на коже начинают засыхать, так как их основание повреждено.

В любом из этих случаев нужно обращаться к онкологу-хирургу.

Что делать

Если произошла травма родинки, нужно в обязательном порядке направляться на прием к специалисту.

Но прежде необходимо оказать себе обязательную первую помощь для предотвращения развития осложнений.

Рассмотрим, что делать, если невус надорвался или отвалился полностью, особенно когда этому предшествовало его почернение.

Если оторвалась полностью

Первым делом нужно провести остановку крови и обеззараживание ранки, чтобы в нее не попала инфекция и не произошло заражение крови пигментированными клетками.

Схема действия при этом выглядит так:

1. на 20 минут наложить на невус стерильную повязку, обильно смоченную в перекиси водорода. Если кровотечение сильное, повязки нужно часто менять;
2. далее требуется сильный антисептик – хлоргексидин. Им пропитывают такую же повязку и еще на 5 минут прикладывают к месту оторванной родинки;
3. ранку заклеивают бактерицидным пластырем и отправляются на прием к специалисту;
4. к врачу нужно прийти с оторванными кусочками невуса: они нужны для проведения лабораторных исследований на наличие онкогенных невусов;
5. чтобы оторванную часть невуса доставить в клинику в надлежащем виде, его нужно поместить в аптечный физраствор. Для этого стерильный бинт пропитывают этим раствором и помещают в его середину кусочек родинки;
6. если физраствора не оказалось рядом в момент травмирования кожного образования, то подойдет щелочная минеральная вода или слабый соленый раствор. Для его приготовления в банку с 1 литром кипяченой воды добавляют 1 чайную ложку соли.

Если надорвана

Если висячая родинка повреждена и она не полностью отвалилась, а еще частично держится, то не стоит ее отрывать самостоятельно.

В таком случае нужно обработать ее в домашних условиях и неотложно направляться в клинику.

Если надорвалась родинка, то нужно следовать простой инструкции:

1. если после повреждения была видна кровь, то невус рекомендуют обработать сначала перекисью водорода, а затем хлоргексидином. Когда травмирование происходит без появления крови, то можно ограничиться только обеззараживанием хлоргексидином;
2. место нахождения родинки хорошо заклеивают бактерицидным пластырем и при первой возможности направляются на прием к онкологу-хирургу.

Амбулаторно врач осмотрит поврежденное образование, сделает заключение о его структуре и особенностях, затем в большинстве случаев невус удаляют подходящим способом, а удаленные ткани родинки отправляют на гистологический анализ.

Признаки перерождения

Многие интересуются, может ли почерневшая родинка переродиться в рак кожи.

Может, но это случается не так часто.

Но все же стоит знать основные признаки перерождения, которые необходимо вовремя заметить и обратиться за помощью к специалисту:

• появление кровянистых или других выделений из невуса;
• быстрый рост образования, при этом плоские родинки могут скоротечно превратиться в выпуклые, они могут разрастаться вширь и менять свою форму;
• изменение цвета пигментированного образования, почернение в очень короткие сроки;
• размытые или неровные края;
• происходит ассиметричное разрастание;
• дискомфорт в зоне роста родинки: боль, зуд;
• невус шелушится, на его поверхности появляется корочка;
• он полностью или частично сохнет, становится неприятным на ощупь;
• выпадение волос;
• появление уплотнения или бугристости.

Наличие хотя бы одного из всех перечисленных признаков является поводом для скорейшего обращения в клинику за квалифицированной помощью.

Врач-онколог подберет оптимальный для вас вариант лечения, который не даст переродиться безобидной родинке в рак кожи.

Видео: «Вся правда о родинках!»

Лечение

Любое видоизменение невуса является фактором риска его перерождения в меланому.

Поэтому если родинка почернела, надорвалась, воспалилась, высохла, нужно сразу обращаться к онкодерматологу, который подберет оптимальный вариант лечения исходя из размера пигментного пятна, места его локализации, пожеланий пациента и, конечно же, наличия в клинике соответствующей аппаратуры.

Удаление скальпелем

Такая методика используется в онкологии наиболее часто, так как он гарантирует полное удаление даже больших пигментных пятен с первого раза, не оставляя часть невуса в тканях кожи.

Для этого не потребуется медицинская аппаратура, нужны только скальпель и местный наркоз.

Хирургическое иссечение родинки показано во всех случаях, когда подозревают ее перерождение, особенно если она почернела.

После такой процедуры вырезанные ткани можно отправить на гистологию, чтобы исследовать их на наличие онкогенных клеток.

Одним из главных недостатков метода называют послеоперационные рубцы, которые остаются на всю жизнь.

В онкологии существует правило, которое определяет границы иссекаемой части кожи с невусом: от него отступают по 3 см в сторону здоровых кожных тканей. На коже лица эти рамки немного сужаются, но рубец все равно остается заметным.

Удаление лазером

После этой процедуры на коже не остается шрамов и рубцов, вот почему в последние годы она становится такой популярной, особенно для открытых участков тела: лица, шеи, рук.

Методика основана на воздействии на клетки образования лазерным лучом, который послойно испаряет его.

• Однако после такого воздействия на коже может остаться небольшое беспигментное пятно.
• Во время иссечения лазер запаивает мелкие капилляры и одновременно обеззараживает ранку, поэтому после удаления не возникают часто встречающиеся осложнения: воспаления, ожоги, рубцы.

Криодеструкция

Выполняется под воздействием льда угольной кислоты или жидкого азота, что убивает клетки кожного образования.

Постепенно корочка после удаления засыхает и струп отпадает, а место нахождения невуса покрывается здоровой тканью.

Такая методика применяется только для плоских и небольших родинок, так как невозможно удалить таким способом глубоко расположенные «корни» образования.

Плюсом криодеструкции считают ее безболезненность и отсутствие иссечения здоровых тканей по периметру родинки.

Если невус быстро растет и его решают удалить при помощи жидкого азота, а после иссечения образование опять растет на том же месте, то стоит незамедлительно воспользоваться другим методом его удаления.

Такую особенность относят к недостаткам криодеструкции.

Электрокоагуляция

Используется для почерневших родинок, а также в других случаях при подозрении на перерождения или в местах повышенной травмоопасности.

• Образование на коже выжигают при помощи высоких температур, после чего остается черная корочка.
• Нужно подождать, чтобы она засохла и самостоятельно отпала, до этого трогать место прижигания запрещено.

Во время процедуры воздействуют только на опухолевые клетки, а пограничные сосуды запаивают и обеззараживают, что говорит о преимуществе этой методики перед хирургическим иссечением.

Однако удалить большой невус при помощи электроножа невозможно.

Иссечение сургитроном

Радиохирургия в медицине в последнее время используется все чаще, так как она практически не имеет недостатков.

В работе используют радионож, который излучает радиоактивные лучи.

Они точечно рассекают невус и запаивают соседние капилляры, оставляя после себя небольшой ожог без образования рубца в последующем.

Единственным недостатком такого метода признают небольшую распространенность сургитрона в отечественных клиниках. Хотя с годами их количество постоянно увеличивается и в ближайшее время прогнозируют увеличение оказания подобных услуг населению.

Вопросы и ответы

Чтобы еще раз закрепить полученную информацию, вкратце ответим на три интересующих пациентов вопроса.

Что делать, если родинка отвалилась

В таких случаях нужно:

1. обработать рану перекисью водорода – подержать смоченный ей стерильный бинт 15-20 минут;
2. протереть это место хлоргексидином;
3. заклеить рану бактерицидным пластырем;
4. отпавший кусок родинки отнести в клинику и обследоваться у онколога-хирурга.

Если невус раскрошился, надо ли обращаться к врачу

Посетить онкодерматолога в этом случае нужно обязательно, так как описанный процесс может быть вызван онкогенными клетками, активно развивающимися в структуре родинки.

Желательно взять с собой на прием отвалившийся кусочек невуса, чтобы врач мог сразу отправить его на гистологию для определения природы беспокоящего образования.

Надо ли отдать самостоятельно отпавшее новообразование на гистологию

Да, его нужно поместить в марлю, смоченную в физрастворе, и занести в онкологический центр для проведения гистологического анализа.

Он покажет, были ли в структуре невуса онкогенные клетки.

Это исследование позволяет определить дальнейшее лечение для каждого конкретного пациента.

Если невус почернел и, что еще хуже, отвалился, то не нужно перелистывать сонник или искать толкование этому явлению.

Необходимо сразу же обратиться к онкологу-хирургу, чтобы он провел квалифицированное обследование вашего кожного образования и назначил подходящее лечение.

Только так можно вовремя предупредить озлокачествление родинок.

Видео: «Удаление родинок: мой опыт»